Kostspielige IVF-Add-ons haben keine wissenschaftliche Unterstützung, neue Forschung schlägt vor

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Kostspielige IVF-Add-ons haben keine wissenschaftliche Unterstützung, neue Forschung schlägt vor
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Anonim

Eine neue Studie, die von der BBC Panorama in Auftrag gegeben und von der Universität Oxford durchgeführt wurde, behauptet, dass fast alle zusätzlichen Behandlungen, die von britischen Fertilitätskliniken angeboten werden, keine wissenschaftlichen Beweise für ihren Erfolg haben.

Unfruchtbarkeit betrifft etwa eines von sieben Paaren, wobei IVF eine teure aber potentiell erfolgreiche Art ist, eine Familie zu gründen. Ein einzelner Zyklus kann £ 5.000 kosten. Die finanziellen Kosten für Paare summieren sich schnell, wenn zusätzliche Zusatzbehandlungen angeboten werden, vom Screening von Bluttests bis zum Einfrieren von Eiern - was einen Aufpreis von £ 8.000 kosten könnte.

Aber sind diese zusätzlichen, teuren Behandlungen hilfreich? Neue Forschungsergebnisse legen nahe, dass die meisten Add-Ons keine unterstützenden Beweise auf der Grundlage aktueller Informationen bieten.

Die neue Studie, die im British Medical Journal veröffentlicht wurde, untersuchte, ob eine der Behandlungen die Lebendgeburtenrate beeinflusste. Nur eine Zusatzbehandlung - Endometriumkratzung - hatte einen Beleg für einen Anstieg der Lebendgeburtenrate, und selbst das war nur von mäßiger Qualität.

Prof. Carl Heneghan, Direktor des Zentrums und Leiter des Teams, sagte Panorama: Es war eines der schlimmsten Beispiele, die ich je im Gesundheitswesen gesehen habe.

Das erste, was Sie erwarten würden, ist, dass alles, was Anspruch auf eine Intervention macht, durch einige Beweise gestützt wird.

"Einige dieser Behandlungen sind für Sie überhaupt nicht von Vorteil."

Beispiel für Kosten für Eingriffe zusätzlich zu Standard-IVF (Quelle: BMJ)

  • Individuelle Screening-Bluttests - beginnen bei £ 50
  • Embryoglue-bis zu £ 160
  • Intralipid-Infusionen - bis zu 250 £
  • Endometrium-Scratch-Up bis zu £ 325
  • Assisted Schlüpfen bis zu £ 450
  • Blastozystenkultur - bis zu 800 £
  • Zeitrafferaufnahme - bis zu 850 £ für den Eeva-Zeitraffer-Inkubator, bis zu 800 € für das Embryoskop
  • Intrazytoplasmatische morphologische Spermieninjektion (IMSI) - bis zu £ 1855
  • Perkutane epididymale Spermienaspiration / testikuläre Spermienextraktion (PESE / TESE) - bis zu £ 1600
  • Präimplantations-genetisches Screening - £ 3500
  • Eiergefrierpakete - bis zu £ 8000

Auf der BMJ-Website heißt es: Eine Anleitung der britischen Aufsichtsbehörde, der Human Fertilisation and Embryology Authority (HFEA), schlägt Fragen vor, die Paare stellen möchten, bevor sie sich für eine Behandlung entscheiden. Diese beinhalten:

  • Wird diese Behandlung vom National Institute for Health and Care Excellence (NICE) empfohlen und wenn nicht, warum nicht?
  • Wurde diese Behandlung randomisierten kontrollierten klinischen Studien unterzogen, die zeigen, dass sie wirksam ist und eine Cochrane-Übersicht vorliegt?
  • Gibt es Nebenwirkungen oder Risiken (bekannt oder möglich) der Behandlung?"

Ein Bericht auf der BBC-Website besagt: Panorama fand heraus, dass viele Patienten immer noch bereit sind, für unbewiesene Behandlungen zu bezahlen, selbst wenn ihre Kliniken ihnen sagen, dass es keine qualitativ hochwertigen Beweise gibt.

"Ein Patient sagte dem Programm:, Ich denke, wenn jemand sagte, wenn Sie Ihre Hand abschneiden, werden Sie ein Baby bekommen, ich denke, ich hätte es getan. '"

Wir haben mit der British Fertility Society (BFS) über die Forschung gesprochen. Professor Adam Balen, Vorsitzender der BFS und Sprecher des Royal College of Frauenärzte (RCOG), sagte:

Das Gebiet der Reproduktionsmedizin und der IVF entwickelt sich ständig weiter und Großbritannien hat die Welt mit der Erforschung von Fruchtbarkeitsbehandlungen geführt.

Neue Behandlungen und Ansätze werden immer evaluiert und es ist wichtig, dass die Patienten vollständige Informationen über alles, was angeboten wird, die aktuellen Beweise für den Nutzen und ob irgendwelche Nebenwirkungen oder Risiken damit verbunden sind, erhalten.

Es ist die Aufgabe des BFS und der medizinischen Fachkräfte, zuverlässige Informationen über jede in Betracht gezogene Behandlung zu liefern und zu liefern, und diejenigen, die sich um Fertilitäts-Patienten kümmern, haben ihr Bestes am Herzen.

Einige Behandlungen erfordern eine weitere und qualitativ hochwertigere Untersuchung ihrer Wirksamkeit, die zur bestehenden Evidenzbasis beitragen und die Patienten besser informieren wird.

"Gegenwärtig bietet der NHS im Gegensatz zu NICE-Empfehlungen keine ausreichende Finanzierung für Fertilitätsbehandlungen. Die BFS setzt sich aktiv dafür ein, die Situation auf nationaler Ebene zu verbessern und die Postleitzahllotterie abzuschaffen. Viele Patienten sind verpflichtet, die Behandlung selbst zu finanzieren, und deshalb ist es wichtig, dass sie genau darlegen, wofür sie in Rechnung gestellt werden."

Das BFS erstellt auf britishfertilitysociety.org.uk eine Reihe von Informationsblättern für Patienten mit aktuellen Informationen und Erklärungen zu komplexen wissenschaftlichen Themen

Hatten Sie IVF? Hast du für zusätzliche Behandlungen bezahlt? Erzählen Sie uns Ihre Erfahrungen in dem Kommentarfeld unten

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