Autismus-Spektrum-Störung (ASD) ist eine Entwicklungsstörung, die soziale Interaktion, Kommunikation, Interessen und Verhalten beeinflusst, und es wird geschätzt, dass mehr als 1 von 100 Menschen in Großbritannien ASS haben. In der Regel sind Symptome von ASS bei Kindern zwischen einem und drei Jahren vorhanden, mit einem höheren Anteil von Männern diagnostiziert mit der Bedingung als Frauen, aber das ist nicht immer der Fall.
Während es keine "Heilung" für ASD gibt, sind Sprach- und Sprachtherapie, Ergotherapie, pädagogische Unterstützung und eine Reihe anderer Interventionen verfügbar, um sowohl Kinder als auch Eltern zu unterstützen.
"Da es einige Bedingungen gibt, die wie Autismus aussehen können, ist es wichtig, eine allgemeine, ganzheitliche Einschätzung mit einem offenen Geist zu machen. Wenn man nach Merkmalen des Autismus in jedem sucht, würde man einige Merkmale in fast jedem finden." Dr. Ben Ko, Das Krankenhaus von Portland.
Dr. Ben Ko, Berater für Kinderentwicklung und -neurodisierbarkeit am Portland Hospital für Frauen & Kinder, Teil von HCA Healthcare UK, beleuchtet die Bedingungen im Vorfeld des Weltautisten-Tages.
Mythos: "Autismus beeinflusst nur soziale Fähigkeiten"
Wirklichkeit: Als Entwicklungs-Kinderarzt werde ich oft auf Kinder und Jugendliche verwiesen, deren Eltern, Lehrer oder Gesundheitsfachkräfte, die mit ihnen arbeiten, über die Möglichkeit von Autismus besorgt sind. Etwas mehr als 50% der neuen Patienten, die ich im Portland Hospital sehe, sind mit der Frage "Autismus" gekommen.
Es gibt eine Reihe von Gründen, warum Bedenken geäußert werden. Die häufigsten Ursachen für Besorgnis bei jüngeren Kindern sind:
- Verzögerung in der Sprachentwicklung
- Schlechter Blickkontakt mit anderen Menschen
- Wenig oder kein Interesse am Spielen mit anderen Kindern
- Reagiert nicht auf Erwachsene und folgt nicht der Erwachsenenrichtung
- Ungewöhnliches Verhaltensmuster, wie z. B. starkes Festhalten an Routine und Abneigung gegen Veränderungen, wiederholte Hand- oder Körperbewegungen, Anordnen von Spielzeugen, anstatt mit ihnen zu spielen, sensorisches Suchverhalten, z. B. das Mundschneiden nicht essbarer Objekte, ungewöhnliches Interesse an Objekten mit bestimmter Textur oder platzieren Sie Objekte in der Nähe der Augen zu sehen.
Bei älteren Kindern im Schulalter sind einige der häufigsten Gründe für Besorgnis:
- Schwierigkeiten beim Bilden und Aufrechterhalten von Freundschaft
- Schlechter sozialer Sinn und das Bewusstsein für die Ansichten und Interessen anderer Menschen, daher unhöflich oder unsensibel
- Der eigenen Agenda folgen und daher gegenüber Eltern oder Lehrern ungehorsam sein
- Schwierigkeiten im Gespräch mit anderen Menschen, oft wenig Interesse an dem, was der Gesprächspartner zu sagen hat
- Vorbesetzung in speziellen Interessengebieten
- Starre Routinen und Zurückhaltung gegenüber Veränderungen
Wenn man jedoch nach Merkmalen von Autismus in jedem sucht, findet man einige Merkmale in fast jedem.
Mythos: "Man kann immer sagen, ob jemand Autismus hat"
Wirklichkeit: Wenn ich Kinder und Jugendliche mit Bedenken bezüglich der Möglichkeit von Autismus sehe, werde ich mit einer allgemeinen Entwicklungsbewertung beginnen. Da es einige Bedingungen gibt, die wie Autismus aussehen können, ist es wichtig, eine allgemeine, ganzheitliche Einschätzung mit einem offenen Geist durchzuführen. Zum Schluss zu springen, ohne andere Möglichkeiten in Betracht zu ziehen, würde ich nicht empfehlen, besonders nicht für etwas so ernst wie Autismus!
Einige der anderen Bedingungen, die mit autistischen Features auftreten können, sind:
- Generalisierte Entwicklungsverzögerungen oder Lernschwierigkeiten, die dazu führen, dass das Kind Sprachverzögerungen und ein schlechtes Verständnis der sozialen Interaktion hat
- Spezifische Sprach- und Sprachstörungen, die es dem Kind erschweren, mit anderen Menschen sozial zu kommunizieren und zu interagieren
- Emotionale Schwierigkeiten, wie Angst, unsichere Bindung, schlechtes Selbstwertgefühl etc., führen dazu, dass sich das Kind in einer dysfunktionalen Weise verhält
Sobald ich eine allgemeine Entwicklungsbewertung durchgeführt habe und die Ergebnisse auf Autismus hindeuten, empfehle ich den Kindern eine spezifische Autismusdiagnostik.
Es gibt nationale Richtlinien, die vom National Institute of Clinical Excellence (NICE) für die Durchführung diagnostischer Assessments festgelegt wurden. Eine spezifische Entwicklungsgeschichte mit den Eltern und spezifische Beobachtungstests an dem Kind, die beide darauf abzielen, die Menge der Autismus-Merkmale hervorzurufen, müssen unternommen werden. Wenn das Kind in den Kindergarten oder in die Schule geht, müssen Informationen darüber eingeholt werden, wie sich das Kind im Kindergarten oder in der Schule verhält und wie es sich verhält. Die Diagnose basiert auf den Informationen, die von allen oben genannten Informationen gesammelt werden, und wird mit international vereinbarten Diagnosekriterien verglichen.
MYTHOS: "Es dauert Jahre, um eine Diagnose für Autismus zu bestätigen"
Wirklichkeit: Für Kinder und Familien, die Zugang zum National Health Service haben, wird die Autismusdiagnostik von ihrem örtlichen Kinderentwicklungsdienst oder dem CAMD (Child and Adolescent Mental Health Service) durchgeführt. Überweisung kann von Allgemeinmedizinern, Gesundheitsexperten und Therapeuten erfolgen. Dies ist oft das, was ich nach einer ersten allgemeinen Beurteilung der Entwicklung empfehle, wenn ich Autismus als eine starke Möglichkeit empfinde.
In einigen Bereichen ist die Autismusdiagnostik sehr langwierig. Eine Wartezeit von sechs Monaten ist nicht ungewöhnlich, und in einigen Bereichen kann die Wartezeit sogar länger sein. Wenn die Eltern schneller eine diagnostische Beurteilung wünschen, gibt es eine Reihe von Anbietern im privaten Sektor, darunter das Portland Hospital.Termine für die Bewertung können innerhalb von 1-2 Wochen nach der Überweisung vereinbart werden.
Mythos: "Autismus betrifft nur Kinder"
Wirklichkeit: Autismus ist eine lebenslange Entwicklungsbedingung. Kinder und Jugendliche mit dieser Erkrankung werden weiterhin Schwierigkeiten in ihren sozialen und kommunikativen Fähigkeiten gegenüber ihren Altersgenossen haben.
MYTHOS: "Du kannst nichts gegen Autismus tun"
WirklichkeitWährend es keine Heilung für Autismus gibt, gibt es viel, was getan werden kann, um zu helfen und Fortschritt und Lernen zu erleichtern. Verschiedene Medikamente und Diät wurden in der Vergangenheit als mögliche Behandlung für Autismus vorgeschlagen, aber bis heute gibt es sehr wenig Beweise, dass irgendwelche von diesen tatsächlich funktionieren. Forschung und Evidenz zeigen jedoch, dass die Behandlung mit Sprach- und Sprachtherapie, Ergotherapie, klinischer Psychologie, Psychotherapie und mit pädagogischen Mitteln zu spürbaren und nachhaltigen Verbesserungen für Kinder mit Autismus führen kann. In meiner eigenen Erfahrung habe ich gesehen, dass diese Behandlungen großartige Ergebnisse erzielen!
Weitere Informationen zu Autismus finden Sie unter The National Autistic Society und Research Autism. Der ASD Assessment Service des Portland Hospitals bietet Unterstützung für Kinder und ihre Familien, die eine Autismus-Diagnose suchen. Um einen ersten Termin für eine neurologische Entwicklungsberatung zu vereinbaren, rufen Sie bitte unsere Kinderanfrage unter 020 7390 6227 an.
